К какому врачу для лечения эритразмы (псевдомикозе)?

Эритразма (если переводить с греческого языка – «красное пятно», «красное окрашивание») – хроническое инфекционное заболевание кожи, бактериального происхождения, поражающий эпидермис в больших складках кожи.

Это заболевание наиболее часто встречается у взрослого населения, преимущественно у мужчин. Локализуется в паховых складках, на внутренней стороне бёдер и даже вокруг анального отверстия.

У женщин чаще всего может появиться под молочными железами, в подмышечной впадине или вокруг пупка. Процесс болезни длится довольно долго (5 лет и больше) и без каких-либо неприятных ощущений (например, зуда). Иногда пациенты могут длительный период времени не знать о наличии у них заболевания.

Долгое время эритразму считали микозом – то есть грибковым заболеванием, так как чешуйки, взятые с поражённых частей и рассмотренные под микроскопом, были с множеством тонких извилистых ниточек, которые были похожи на мицелий гриба. Сейчас же эритразму считают псевдомикозом, потому что у неё совершенно другая этиология, нежели у какого-либо грибкового заболевания кожи.

К какому врачу обратиться?

К какому же специалисту обратиться, чтобы вылечить эту болезнь? Для начала необходимо вылечить сопутствующее заболевание. Если это, например, заболевание эндокринной системы – необходима консультация у врача-эндокринолога. Сами же проявления эритразмы поможет вылечить только врач дерматолог.

Как лечить эритразму? Самые эффективные препараты

Антибиотики: применяются Эритромициновая или же Линкомициновая мази. Их наносят на поражённые места дважды в день в течение недели.

Если поражения носят крупный характер, то антибиотики вводят внутримышечно или перорально (в форме таблеток). Также поражённые участки обрабатываются фузидиевой кислотой или клиндамицином на протяжении всего курса лечения и ещё половину месяца после пропадания симптомов.

Антимикотики: это противогрибковые препараты. Для лечения эритразмы можно использовать местно следующие средства:

• мази: Микозорал, Микокет, Себозол;
• крема: Микокет или изоконазол (Травоген);
• антимиотики, содержащие тербинафин
• мазь: Тербинафин;
• крема: Тербинафин, Термикон, Нафтифин, Фугнотербин.

При воспалении применяют совместно с глюкокортикоидами: Микозолон (микозолон + глюкокортикоид).

• Антисептики: они предназначены для предупреждения распространения заболевания по здоровым кожным покровам. При нахождении очагов между пальцами ног используется бензоил пероксид или салициловый спирт.
• Отшелушивающие средства: применяется салициловая мазь или салициловый спирт.
• Физиотерапия: для улучшения качества лечебных манипуляций используют ультрафиолетовое излучение. Верхний слой кожи подсушивается, а это оказывает дезинфицирующий эффект. Также хорошо сказывается принятие пациентами солнечных ванн.

Народные средства для лечения

1. Отвар дурнушника (использовать с осторожностью, так как трава ядовитая): Чайную ложку травы растолочь или измельчить в блендере, затем залить литром горячей воды и кипятить не больше пяти минут. Настоять полчаса и процедить. Принимать внутрь по две столовые ложки перед едой.
2. Мазь с прополисом: взять сто грамм прополиса и сто грамм растительного масла, перемешать и положить получившуюся массу в металлическую банку. Поставить её на медленный огонь и размешивать до полного растапливания ингредиентов. Наносить получившуюся мазь перед сном.
3. Настой берёзовых почек: взять измельчённые берёзовые почки и смешать с медицинским этиловым спиртом в соотношении один к десяти (100г на 1л). Поставить в тёмное место и настаивать в плотно закупоренной таре не менее недели. Процедить, смочить ватный тампон и протирать им больное место несколько раз в день.
4. Примочки: это смазывание больного участка средством из лекарственного растения. Нужно подобрать высушённое растение (размер измельчённых листьев должен быть не более 5мм, корней не более 3мм, плодов – 1мм)

Отвар: Две столовые ложки смеси залить водой и кипятить не менее десяти минут. Процедить.

Настой: Две столовые ложки залить литром кипящей воды, настаивать сутки и процедить. Для внешнего применения средства изготавливаются намного крепче, чем для принятия внутрь.

Рекомендуется использовать следующие растения: плоды и корни черёмухи, трава чистотела трава, листья грецкого ореха.

• Мазь с чистотелом: Высушённую траву чистотела растереть до порошка, смешать с вазелином один к одному. Наносить мазь на проблемный участок кожи перед сном.

Тоже мазь с чистотелом: Свежевыжатый сок чистотела смешать с вазелином один к четырём, добавить немного 0,25% карболовой кислоты (она выступит консервантом).

Какие есть особенности при лечении эритразмы в паховой области

При возникновении симптомов эритразмы в паховой зоне, на ногах или в подмышечной впадине как у мужчин, так и у женщин — структура высыпаний очень часто морщинистая.

Поражённые места видны при свете лампы Вуда и окрашиваются красным цветом. Это означает, что бактерии вырабатывают копропорфирин. Этот пигмент долго остаётся в коже, поэтому, даже после выздоровления он ещё будет видим при свете лампы.

Как правило, это заболевание носит бессимптомный характер, и больные не подозревают о наличии сего. Но, при присоединении к ней дополнительной инфекции симптоматика усиливается: появляется краснота в местах поражения, отёки кожи из-за воспалительного процесса, а также пузырьки на эпидермисе.

Анатомически, в паху очень нежная кожа, поэтому, следует подбирать лекарственные препараты местного действия с особым вниманием. При появлении красноты в интимной зоне обрабатывать зелёнкой, или другим анилиновым красителем.

Во время лечения пациенту необходимо поддерживать чистоту своего тела очень тщательно. Также начать правильный образ жизни. Ниже приведены основные гигиенические правила:

• Постельное и нательное бельё должно быть свободным, не прилегать плотно к коже, из несинтетических материалов.
• Каждый день производить смену нижнего белья и его последующую дезинфекцию паром или утюгом.
• При принятии гигиенической ванны или душа мыться специальным антибактериальным мылом или гелем.

Во избежание паховой эритразмы следует выполнять следующее:

• Соблюдать правила личной и интимной гигиены.
• Не использовать чужие предметы быта и гигиены.
• Каждый день обрабатывать кожные складки и места сгибов. Не использовать жёсткие мочалки.
• При наличии больших жировых складок высушивать насухо кожные покровы в них и сыпать тальк.
• Начать носить свободную одежду из хлопка или других природных материалов.
• Вести борьбу с ожирением.
• Применять антиперспиранты, для нормализации работы потовых желёз.

Отличия эритразмы у мужчин от женщин

У мужчин, при возникновении высыпания на внутренней поверхности бедра затруднена диагностика на начальном этапе, так как мошонку необходимо сдвинуть в сторону, чтобы увидеть сыпь. У женщин такой проблемы нет и красноту, видно сразу.

Также, у мужчин эритразма развивается чаще, чем у противоположного пола, однако, скорость образования пятен и пузырьков ниже. Это происходит за счёт близости влагалища и ануса и приводит к поражению ягодичной зоны, а выделения половых органов только способствуют бактериям.

Возможные осложнения заболевания

У диабетиков и людей, которые страдают ожирением – течение эритразмы может осложниться экземой и появлением опрелостей в местах трения более влажных частей кожи. Также могут появиться такие симптомы, как:

• боль;
• зуд;
• жжение.

На всё это влияет как повышенная потливость, так и загрязнённость кожи в целом.

Профилактика

Первичная профилактика псевдомикоза должна включать в себя обязательное соблюдение личной гигиены кожной поверхности, насухо высушивать кожу после водных процедур или душа, особенно в глубоких складках. Не следует носить плотную прилегающую к коже одежду из ненатурального материала, и проводить борьбу с ожирением и излишним потоотделением (использовать дезодоранты или антиперспиранты).

Вторичная профилактика длится один месяц. Отсчёт будет идти от дня, когда симптомы полностью исчезли. Она нацелена на предупреждение повторного развития эритразмы. Суть её заключается в смазывании кожи салициловым спиртом или же камфорным, а после этого – тальком.