Под аспергиллезом легких скрывается грибковое заболевание, поражающее дыхательную систему. Оно может протекать как в острой, так и хронической форме.

Внутри легких начинают образовываться аспергилломы, которые имеют грибковую природу. Само заболевание протекает с проявлением различных симптомов, в том числе и признаков аллергической реакции.

Aspergillez legkih

Причины возникновения

Основным возбудителем этого заболевания являются плесневые грибы Aspergillus, которые попадают в дыхательную систему. Их споры могут находиться в воде и почве, а также в воздухе.

Даже в частицах пыли они могут содержаться, так как обладают повышенной устойчивостью к процессу высушивания. Главными причинами и факторами риска, способствующими развитию аспергиллеза легких, являются:

  1. Патология легких в хронической стадии. Аспергилломы любят селиться в легочных полостных образованиях. Поэтому если человек уже более туберкулезом или ХОБЛ, риск подхватить аспергиллез легких увеличивается.
  2. Ослабленный иммунитет. Грибковое заболевание чаще диагностируется у лиц, обладающих нарушенными функциями иммунной системы. К ним относится сахарный диабет, онкология, болезни почек и поджелудочной железы.
  3. Длительный прием препаратов антибактериального назначения. На фоне этого возникают патологии, которые ослабевают иммунитет.
  4. Постоянное пребывание в условиях, где наблюдается массовое скопление спор плесневых грибов. Особенно это касается работников пивоварен, птицефабрик, мельниц и фермер.

Иногда споры грибков, провоцирующих развитие аспергиллеза легких, встречаются в вентиляционных системах, в кондиционерах и некоторых сантехнических оборудованиях. Там могут долгое время находиться грибковые споры, которые потом перемещаются по помещению вместе с потоком воздуха.

Симптомы у человека

Симптомы, возникающие при аспергиллезе легких, могут различаться в зависимости от вида и формы самого заболевания. Чтобы понять о какой классификации болезни идет речь, рассматривать следует всю проявляющуюся клиническую картину.

Неинвазивный

Для неинвазивного аспергиллеза легких характерны следующие симптомы:

  • частые приступы кашля;
  • появление густых выделений;
  • высокая температура;
  • кровохарканье;
  • общее недомогание организма.

Начало неинвазивного аспергиллеза легких может протекать в бессимптомной форме. Поэтому установит длительность инкубационного периода достаточно сложно. Кровохарканье появляется тогда, когда споры грибов затрагивают сосуды и заболевание переходит в инвазивную стадию.

Aspergillez

Инвазивный

Инвазивна форма этого заболевания связана со следующей симптоматикой:

  • лихорадочное состояние;
  • слышимые хрипы в грудной клетке при врачебном прослушивании;
  • появление одышки даже при небольшой физической нагрузке;
  • неприятная боль в грудине;
  • внезапные головокружения;
  • приступы удушающего сильного кашля;
  • выделение мокроты с кровью;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • повышенная утомляемость;
  • потливость.

Во рту появляется горечь, которая никак не проходит. Першит горло, температура еще больше повышается, особенно в утреннее время, человека бьет озноб и мучает ломота в теле. Боль в грудной клетке усиливает во время дыхания или при перемене положения тела.

Хронический

При хроническом аспергиллезе легких наблюдается постоянное присутствие болевого синдрома, который проявляется в незначительной степени.

При этом человек может наблюдать у себя такие симптомы, как усиленный кашель и появление одышки. А если во время кашля отходит мокрота, то она содержит небольшие зелено-серые комочки.

Аллергический

Аспергиллез аллергической формы напоминает собой бронхиальную астму. Для этой классификации заболевания характерны следующие признаки:

  • слышимые свистящие хрипы;
  • ощущения тяжести в грудной клетке;
  • ночные и дневные приступы удушья;
  • очень сухой кашель.

При аллергическом аспергиллезе также появляется одышка, которая со временем усиливается. Мокрота отходит в небольшом количестве, при этом человек сталкивается с общим недомоганием организма.

aspergillez pod mikroskopom

Методы диагностики недуга

Обычно аспергиллез легких обнаруживается при очередном медицинском обследовании или, когда пациент самостоятельно обращается к врачу при наличии мучающих его симптомов. На приеме следует полностью рассказать признаки проявления заболевания, чтобы исключить бронхит или пневмонию.

Лабораторная диагностика

Для постановки точного диагноза назначается биохимический и общий анализы крови. После этого для исследования берется мокрота. Ее проверяют на микроскопию и цитологию, чтобы выявить содержание в легких патогенных микроорганизмов.

Инструментальные процедуры

Как только будут сданы и сделаны все анализы, начинается инструментальная диагностика. Она включает в себя следующие методы исследований:

  • компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • бронхоскопия.

Все это позволяет обнаружить не только нарушения структуры пораженных тканей, но и выявить деформацию бронхиального дерева.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография назначается для получения комплексной картины заболевания. Такое обследование позволяет определить наличие инфильтратов, установит их структуру, форму и очаг локализации.

Для постановки точного диагноза требуется консультация не только пульмонолога, но также онколога, фтизиатра и иммунолога. Только такой комплексный подход позволит быстро поставить точный диагноз и установить аспергиллез легких.

Как лечить легочный аспергиллез

Особенность и длительность лечения будет зависеть от формы протекающего заболевания и от иммунитета самого человека. Если аспергиллез легких протекает в несложной форме, то его удается вылечить за десять дней.

Госпитализация требуется в том случае, когда лихорадочное состояние держится в течение нескольких дней и, если наступает период, напоминающий бронхиальную астму в острой форме.

gribok aspergillez

Лечение с помощью препаратов

При аспергиллезе легких всегда назначается сопутствующая медикаментозная терапия. Основными становятся антибактериальные препараты, к ним добавляются кортикостероидные гормоны.

Назначается курс противогрибковых медикаментов. В более тяжелых случаях к терапии подключаются препараты, которые вводятся внутримышечно. Дополнительно прописываются антибиотики и ангиопротекторы.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство требуется тогда, когда возникает выраженная дыхательная недостаточность. В этом случае выполняется перевязка бронхиальной артерии.

Если аспергилломы вызывают кровохарканье, то они также подлежать хирургическому удалению. Назначается лобэктомия или резекция легкого.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникать при любой форме аспергиллеза легких. Это будет зависеть от состояния иммунной системы и от наличия сопутствующих патологий. Наличие аспергиллеза усложняет протекание любого хронического заболевания, тем самым осложняя общее состояние организма.

Одним из осложнений, возникающих при такой болезни, может стать кровохарканье. И небольшой процент больных умирают от легочного кровотечения. Если аспергиллез протекает в острой форме, иммунная система сильно ослабевает, что может в последующем привести к образованию микогенного сепсиса.

Если же заболевание протекает в хронической форме длительное время, то начинает развиваться легочная или сердечная недостаточность. А это приводит к инвалидности человека.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения такого серьезного заболевания, как аспергиллез легких, следует соблюдать определенные меры. К таким профилактическим мероприятиям относится:

  • избегание контакта с грибками;
  • ведение садоводства с использованием перчаток и масок;
  • не стоит долго находиться в сырых помещениях, которые плохо проветриваются;
  • регулярно принимать препараты, укрепляющие иммунную систему;
  • организовать правильное и сбалансированное питание.

Людям, которые работают на опасных производствах, стоит всегда использовать средства индивидуальной защиты. Стоит отказаться от употребления в пищу продуктов с плесенью.

Также стоит регулярно проходить обследования органов дыхания и вести здоровый образ жизни. Все это поможет снизить риск возникновения аспергиллеза легких.