Обзор лучших противогрибковых антибиотиков

К противогрибковым препаратам относятся средства, которые применяют при лечении заболеваний. Действие их направлено на патогенные и условно-патогенные грибы, которые вызывают заболевания у человека.

Для того, чтобы препарат был допущен к продаже, ему необходимо обладать:

• Многообразием фармакологических свойств по типу действи.
• Низким процентом токсичного действия на ткани и органы человека.
• Способностью прохождения через разные среды организма, например, в цереброспинальную (спинномозговую) жидкость.

Для классификации антибиотиков против грибка используют множество принципов, среди которых выделяют группы:

• По клиническим особенностям.
• По принципу действия.
• По химическому строению.

Основные группы антибиотиков от грибка по принципу действия

Классификация антибиотиков против грибка по принципу действия основана на фармакологическом эффекте, которые препараты оказывают на организм. В связи с этим выделяют:

• Средства, которые уничтожают прочную стенку патогенных бактерий.
• Средства, которые тормозят биохимические процессы, которые необходимы для быстрого роста и развития патогенных микроорганизмов.
• Средства, которые разрушают клеточную мембрану.

Уничтожающие стенки бактерий на клеточном уровне

Принцип действия основан на подавлении создания эргостерола. Он необходим для поддержания прочной структуры стенки. К данным препаратам относятся группа аллиламинов, азолы и эхинокандины.

Препятствуют биохимическим процессам внутри патогенных микроорганизмов

Попадая внутрь клетки, препараты ингибируют образование генетических цепей. Кроме того, они способны подавить активность грибов во время деления клетки. Такое действие оказывают Аморолфин и Циклопирокс.

Растворяющие мембрану

Один из компонентов препарата присоединяется к клетке, образуя в ней канал. По данному каналу из клетки выходят все ионы, а также содержимое чужеродной клетки. После этого клетка гриба погибает.

Классификация

Широкое распространение среди специалистов в области фармацевтики получила классификация, основанная на химическом строении антигрибковых препаратов. Также эта классификация включает в себя способ их получения в промышленности. Выделяют:

1. Полиеновые антибактериальные препараты.
2. Неполиеновые антибактериальные средства.
3. Синтетические препараты.
4. Химическая группа азолов.
5. Химическая группа эхинокандинов.
6. Другие препараты, которые используются при лечении грибковых заболеваний.

Полиены

К представителям полиеновых препаратов относятся:

• Нистатин.
• Леворин.
• Натамицин.
• Амфотерецин B.

Препараты полиеновой группы действуют на мембрану грибов. Благодаря присоединению одной из частей лекарственного средства, в просвете мембраны образуется канал.

Через ионный канал выходят все питательные вещества. В скором времени клетка патогенного гриба погибает. Кроме этого, полиены подавляют жизнедеятельность чужеродных клеток.

Неполиены

К неполиеновым лекарственным средствам относится:

• Гризеофульвин

Принцип действия препарата основано на подавлении биохимических процессов. Именно Гризеофульвин негативно влияет на синтез генетических цепей, которые необходимы для дальнейшего развития патогенных грибов.

Синтетические

К группе синтетических препаратов относится большинство лекарственных средств, которые используются в терапии микозов. Классификация синтетических препаратов:

• Аналог пиримидиновых оснований:

1. Флуцитозин.

• Лекарственные средства из группы аллиламинов:

1. Тербинафин.
2. Нафтифин.

• Триазольные препараты:

1. Флуконазол.
2. Итраконазол.

• Имидальные лекарства:

1. Бифоназол.
2. Клотримазол.

А также различные группы препаратов, которые также эффективны в борьбе с грибами.

Пиримидиновые

В состав антиметаболитов входит цитозиндезаминаза, которая не вырабатывается в организме человека. Благодаря циклу реакций и превращений препарат подавляет ДНК клеток грибов. Вследствие этого развитие и рост патогенного гриба замедляется.

Аллинамины

Препараты из группы аллиламинов разрушают структуру мембрану. Их принцип действия основан на ингибировании основных составляющих клеточной мембраны, из-за чего значительно снижается ее прочность.

Триазольные

Действие триазольной группы, как и других азолов, основано на разрушении мембраны. Они подавляют синтез ключевых веществ, которые необходимы для построения клеточной мембраны.

Имидальные

Как и вышеописанные препараты, влияют на структуру стенки гриба. Они тормозят образование эргостерола. Благодаря чему стенка теряет свою эластичность и плотность, а в последующем разрушается.

Различные группы

К данной группе относятся:

• Циклопирокс.
• Нифурател.
• Аморолфин.
• Микосептин.
• Калия йодид.

Вышеописанные препараты относятся к различным группам. Но все они подавляют активное развитие клеток гриба в организме, т.е. оказывают фунгистатическое действие. Кроме этого, препараты разных групп разрушают чужеродные клетки (фунгицидное действие).

Азолы

Среди данной группы выделяют препараты для системного и местного применения.

К препаратам, которые применяются местно, относятся:

• Эконазол.
• Оксиконазол.
• Изолконазол.

К лекарственным средствам, которые системный эффект, относятся:

• Равуконазол.
• Итраконазол.

Они подавляют образование составляющих клеточной стенки. Следует отметить, что в группе выделяют 2 поколения. Первое поколение может оказывать токсическое действие на плод матери.

Эхинокандины

К данной группе относятся:

• Капсофунгин.
• Микафунгин.

Обладают уникальным действием. Известно, что клетки организма человека не образуют клеточную стенку. Вследствие этого компоненты лекарственного средства действуют только на клетки патогенных грибов. Из-за действия препаратов из группы эхинокандинов нарушается цельность стенки чужеродных клеток, что приводит к ее гибели.

Прочие антимикотики

Помимо классификации по химическому строению, следует выделить препараты, которые разделены между собой в зависимости от клинического применения (лечение дерматомикозов, системных микозов и кандидоза).

Кроме того, некоторые из препаратов запрещены для лечения заболеваний у детей и беременных, потому что оказывают тератогенный и эмбриотоксический эффект.

От кандидоза

Заболевание может поражать поверхностные оболочки кожи, бронхов или органов пищеварения. Кроме того, кандидоз может поражать нервную систему, мочеполовую и ряд других. Для лечения кандидозов используют:

• Амфотерицин B.
• Леворин.
• Флуконазол.
• Нистатин.

От микоза

Дерматомикозы поражают поверхностные оболочки. Они развиваются на ногтях и волосах человека, а также на коже. К препаратам, которые используется при лечении микозов, относятся:

• Гризеофульвин.
• Нафтифин.
• Эконазол.
• Тербинафин.

Системные

Особенно опасный вид микозов. Именно глубокие микозы поражают все внутренние органы. Кроме того, они оказывают негативное действие на нервную систему.

Для детей

Противогрибковые препараты оказывают токсическое действие на организм, поэтому их прием для детей ограничен. Кроме этого, у препаратов данной группы множество побочных эффектов, которые могут действовать разрушающе на организм детей.

При беременности

При беременности следует принимать препараты, которые не проникают через гематоэнцефалический барьер. Связно это с тем, что подобные лекарственные средства оказывают тератогенное действие, которое сказывается на здоровье ребенка. В период беременности следует со всей внимательностью подходить к выбору лекарственного препарата.

С особой осторожностью следует принимать препараты первого поколения азолов для системного применения. При приеме данных средств возможно развитие генетических дефектов у новорожденных.

Обзор лучших препаратов

Ниже мы коротенько рассмотрим каждый из препаратов.

Нистатин

Данный препарат применяется для местного лечения. Его необходимо применять внутрь, при этом он не всасывается в пищеварительном тракте.

Используется в лечении кандидозов, которые поражают:

• Слизистую оболочку рта.
• Слизистую оболочку кишечника.
• Поверхностный слой кожи.

Кетоконазол

Кетоконазол имеет широкий спектр действия. Он применяется для лечения системных и поверхностных микозов. Кроме этого, его применение эффективно в терапии лейшманиоза. Довольно редко его применяют для лечения системных микозов. Вследствие того, что препарат очень токсичен.

Лекарственный препарат подавляет обильное образование глюкокортикоидов. В связи с этим его можно применять при аденоме простаты.

Флуконазол

Данный препарат используют для лечения системных и местных форм микозов. Из основных минусов выделяют высокую стоимость. Несмотря на это, Флуконазол – наиболее распространенный препарат, который используется при лечении грибковых заболеваний.

Препарат может взаимодействовать с множеством лекарственных средств, поэтому следует внимательно отнестись к совместному приему с антидепрессантами и противоэпилептическими препаратами.

Тербинафин

Относится к группе аллиламинов. Основное применение лекарственного препарата – дерматомикозы. Выпускают средство в виде крема и таблеток для приема внутрь.

С осторожностью следует принимать:

• Людям с почечной недостаточностью;
• Беременным и кормящим мамам;
• Людям с пораженной печенью.

Гризеофульвин

Он обладает узким спектром действия. Вследствие этого он успешно применяется при лечении дерматомикозов. Фармакологический эффект Гризеофульвина развивается в течение месяца. Если поражены ногти, то до полугода.

Леворин

Относится к полиеновым препаратам, по фармакологическим эффектам подобен лекарственному препарату под названием Нистатин. Применяют Леворин для лечения кандидомикозов слизистой оболочки влагалища и кишечника.

Итраконазол

Применяется при системной форме грибковых заболеваний. Его можно использовать вместо Кетоконазола, вследствие низкого токсического эффекта.

Обладает широким спектром воздействия на множество различных грибов. Кроме того, его можно вводить внутривенно, либо принимать перорально.

Микосептин

Это препарат, который получается в промышленности из ундециленовой кислоты. Применяют его местно. Он эффективен при поражении грибком кожи.

Трихопол

Относится к группе имидазолов. Выпускают препарат в виде таблеток и растворов для внутривенного введения.

Залаин

Лекарственное средство применяют в гинекологии. Вагинальные свечи для лечения кандидоза слизистой оболочки влагалища.

Бифосин

Обладает широким спектром действия, поэтому его можно применять при поражениях кожи и волос. Кроме того, он эффективен в отношении микозов верхних и нижних конечностей.

Мифунгар

Применяют лекарственное средство для лечения грибковых заболеваний, которые поражают кожу и волосы. Выпускается в виде крема для наружного применения.

Атифин

Его применяют для профилактики и лечения грибковых заболеваний кожи. Также его можно использовать в лечении разноцветного лишая.

Как подобрать нужное средство при грибковых заболеваниях

При выборе лекарственные средства для лечения заболеваний, которые вызывают клетки грибов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Для начала он определит патологию, затем назначит ряд препаратов. В случае, если лекарственное средство очень дорогое, следует обратить внимание на аналоги.

Что подойдет детям или беременным против грибка

В большинстве случаев при лечении грибковых заболеваний у детей используется Кетоконазол. Беременным при развитии кандидоза следует принимать Изоконазол.

Общие правила применения антибиотиков широкого спектра в таблетках

Следует строго придерживаться курса терапии. Необходимо принимать капсулу, раствор или другую форму препарата в один временной промежуток для достижения максимального лекарственного эффекта.

Нельзя пропускать дозы. Если пациент пропустил одну дозу, ему следует как можно скорее принять ее. Также нельзя удваивать суточную дозу препарата, в этом случае могут развиться нежелательные эффекты.

Некоторые из препаратов (Кетоконазол и Итраконазол) следует принимать в строгой зависимости от приема пищи. При приеме таблеток внутрь их следует записать только водой, различные напитки могут повлиять на кислотность в желудке. В связи с этим может измениться всасывающая способность лекарственного препарата.

.

Противопоказания

К большинству препаратов имеется 3 серьезных противопоказания, вследствие которых следует ограничить прием препаратов для лечения грибковых заболеваний. К ним относятся:

• Беременность.
• Лактация.
• Аллергическая реакция на компоненты препарата.

При беременности противопоказаны следующие препараты:

• Циклопирокс.
• Амфотерицин B.
• Кетоконазол для лечения системной формы.
• Тербинафин.
• Флуконазол при системном поражении.
• и ряд других препаратов.

Возможные побочные эффекты

Во время приема антигрибковых лекарств возможно развитие побочного действия, среди которых:

• Тошнота, рвота и другие расстройства пищеварения.
• Головные боли и головокружения.
• Временная потеря зрения (снижение четкости).
• Аллергические реакции (отек гортани и глотки, дерматиты и др.).
• Снижение уровня тромбоцитов в крови.
• Снижение количества лейкоцитарных клеток.
• Токсическое действие на печень (повышение риска развития гепатитов и желтух).
• Судороги конечностей.
• Местное раздражение кожи в области введения.

Профилактика

Нистатин и Леворин можно принимать для профилактики кандидоза. Атифин также применяют для предупреждения развития грибковых заболеваний, которые поражают кожу.