Что такое грибковый дерматит: симптомы, лечение

Грибковый дерматит – инфекционное заболевание со сложной этиологией и многочисленными провоцирующими факторами. Без лечения в острой фазе принимает характер хронического процесса.

По степени проникновения в слои эпидермиса дифференцируется на несколько видов. Диагностика затруднена внешним сходством с другими кожными заболеваниями.

Причины грибкового заболевания

Основной причиной являются микозы (в просторечье – грибковые поражения). Это целая группа инфекций, вызываемых болезнетворными грибками. Они вызывают у человека и животных кожные заболевания, иногда приводящие к поражению внутренних органов.

Микология, изучающая эукариотические организмы выделяет грибы в отдельное царство живой природы. Некоторые виды применяются в народном хозяйстве и фармацевтике, но есть и вредоносные, наносящие вред в определенных условиях.

Некоторые из грибков постоянно находятся в организме, вызывая инфекцию при наличии провоцирующих факторов и благоприятных условий:

• угнетенного иммунитета (присутствия в организме хронических заболеваний);
• иммунодефицитных состояний и сбоев;
• нарушениях гормонального фона (у женщин – при естественных причинах);
• на фоне негативного психоэмоционального состояниях (перманентных стрессах, конфликтных ситуациях и сильных переживаниях);
• микротравмах слизистой и верхнего дермального слоя;
• вредных привычках;
• приеме и использовании отдельных медикаментов – цитостатиков, кортикостероидов, антибиотиков, средств наружного применения – кремов, мазей и спреев.

Заражение инфекцией происходит не только при непосредственном контакте с инфицированным человеком, но и при использовании общего постельного белья, полотенец, одежды и обуви. Частым источником инфекции бывают места общего пользования – бани, сауны и бассейны.

В раннем детском возрасте развитие грибкового (пеленочного) дерматита связывают не только с дефектами ухода, но и незрелостью иммунитета, недостаточным развитием пищеварительной системы, нарушением предписанных правил гигиены и уязвимостью кожных покровов ребенка.

Симптомы у взрослых

Слой эпидермиса, при проникновении грибковой инфекции разрыхляется (происходит разрушение здоровой микрофлоры кожи). Формирование патогенным агентом условий для собственной сенсибилизации повышает восприимчивость к любому раздражению.

Первичные симптомы, свойственные многим поражениям кожи – покраснение, возникновение зуда и сыпи, шелушение и распространение воспаления на отдельные участки эпидермиса.

Микотические очаги имеют схожую визуальную картину:

• пораженная кожа на ощупь имеет текстуру, отличную от ее здорового состояния – шероховатую и болезненную;
• на ней есть высыпания – красного цвета, мелкие или уже слившиеся в очаговые образования с прихотливым рисунком;
• появляется отечность в виде валика, на которой тоже есть высыпания – пустулы, папулы, везикулы, коричневатые корочки на месте уже вскрывшихся и подсохших.

Вид патогенного агента определяет местные симптомы, нередко противоречивые:

• сухость или повышенная влажность;
• цветовая гамма – от ярко-розовой до синюшно-красной (руброфития дает темные пятна, а отрубевидный лишай – разноцветные);
• мокнутие от пузырьков с экссудатом или сухость кожи с шелушением;
• опрелость или отечность.

Общими остаются зуд и раздражение. Боль проявляется при появлении трещин или поражении глубоких слоев эпидермиса.

Диагностические мероприятия

Для определения вида возбудителя недостаточно визуального осмотра и вербального опроса пациента. Сходство симптомов, особенно на ранних стадиях, не дает оснований для определенных выводов.

Необходима дифференциальная диагностика для того, чтобы отбросить более серьезные заболевания, проявляющиеся сходными признаками. Определение вида грибкового заболевание возможно после комплексного обследования:

• микроскопии материала, взятого с места поражения (для обнаружения грибковых спор или мицелия);
• взятие соскоба для посева на среды, чтобы выделить чистую культуру и определить ее резистентность к препаратам;
• биохимический анализ – для идентификации агрессора;
• лампа Вуда применяется в осмотре для выявления свечения разного цвета при микроспории, трихофитии и отрубевидном лишае.

Опрос пациента дерматологом может тоже выявить важные обстоятельства – наследственную предрасположенность, вероятный источник заражения, провоцирующие факторы – следствие системного заболевания, профессиональной принадлежности, гормонального возрастного всплеска или угасания, недостаточность личной гигиены.

Методы лечения

Привычная тактика при грибковых дерматозах – консервативное лечение. Оно может проводиться в домашних условиях, амбулаторно или в условиях стационара. Все зависит от тяжести состояния, степени развития поражения и обнаруженного возбудителя.

Основной метод терапии – лекарственными препаратами. Но традиционная медицина допускает сопутствующее лечение народными средствами, диетой и усиленными мерами личной гигиены.

Лекарственные препараты

Назначение проводится симптоматическое (для устранения негативных ощущений и улучшения качества жизни), но в некоторых случаях оптимальным является лечение основного заболевания, ставшего причиной активизации грибка и снижения иммунитета. Основные группы:

• антимикотические (против грибка-возбудителя);
• антигистаминные препараты – для снятия воспалительных симптомов;
• иммуномодуляторы (когда нет противопоказаний) и витаминные комплексы (для восстановления иммунитета);
• антибактериальные средства или антибиотики при коинфекции;
• общеукрепляющие, седативные, пребиотики, гормоны – при необходимости, тяжелом течении заболевания;
• мази, кремы, спреи, присыпки, лосьоны и гели – для местной обработки очага поражения.

Недопустимо лечение по самоназначению, применение препаратов по советам посторонних (даже провизора в аптеке). Некоторые виды требуют назначения целенаправленного, но есть и препараты широкого спектра действия, к которым грибки еще не выработали резистентность. Важное значение имеет дозировка и схема приема, поэтому лечением должен заниматься дерматолог.

Специальная диета

Обязательное условие выздоровления. Основана на общих принципах здорового питания. Из повседневного питания исключаются алкоголь, фастфуд, молочное и сладкое, копчености и магазинные продукты, мед и морепродукты, как потенциальные аллергены.

Недопустимы маринады, острые соусы и специи. Пища готовится вареная, тушеная или запечённая. Хорошо употреблять овощи, каши на воде, морскую рыбу, растительные масла, диетическое мясо.

Народные средства

Без разрешения врача применение недопустимо. Используются натуральные растительные компоненты в виде настоев и отваров, для ванн и компрессов (наружного применения, приема внутрь. Самые известные – кора дуба, череда, одуванчик, березовые почки, чистотел, ромашка и календула.

Есть ли осложнения?

Симптоматика произошедшего инфицирования зависит от патогенного агента, ставшего причиной заболевания. Тяжесть и характер симптомов зависит и от вирулентности агрессора, локализации поражения, индивидуальных особенностей организма, степени развития болезни, наличия дополнительных очагов поражения.

Игнорирование болезненных ощущений, отсутствие лечения, неизбежно приводит к развитию осложнений – поражению глубоких слоев кожи (а иногда и внутренних органов), появлению гнойных инфильтратов, распространению очага болезни на другие участки тела.

Меры профилактики и прогноз лечения

На ранней стадии лечение грибкового дерматита не встретит препятствий. Чем больше запущена болезнь, тем сложнее от нее избавиться. Хроническое течение неизбежно рецидивирует. Основные меры профилактики – стимуляция иммунитета, здоровое питание, полноценная личная гигиена и обращение к врачу при появлении первых тревожных признаков.

Как только ослабевают многочисленные защитные барьеры, предусмотренные природой в открытой системе (кожа, слизистые оболочки и иммунитет), наступает активизация патогенной микрофлоры, среди которой и грибковые споры. Человек должен прилагать определенные усилия, заботиться о своем здоровье, чтобы этого не произошло.