Под паховой эпидермофитией понимается грибковое заболевание, локализующееся в складках кожи, находящихся в области паха.
Заболевание характеризуется зудом, сыпью на коже. Без лечения болезнь переходит в хроническую форму с периодическими обострениями в теплое время года.
Содержание:
Группа риска и факторы, влияющие на развитие болезни
Существуют такие факторы, способствующие развитию паховой эпидермофитии.
- Высокая температура и относительная влажность воздуха. Вот почему это заболевание встречается чаще всего в субтропическом и тропическом поясе.
- Ношение тесной и плотно прилегающей к телу одежды.
- Наличие хронических заболеваний – сахарного диабета, лимфомы или синдрома Иценко-Кушинга.
- Повышенная потливость.
- Ожирение.
- Недостаточность иммунной защиты организма.
- Неблагоприятная генетическая предрасположенность.
Мужчины болеют в три раза чаще женщин. Очень часто патология отмечается у военнослужащих, спортсменов. Лица, находящиеся в местах лишения свободы, также относятся к группе риска.
Основные причины заболевания
Возбудитель паховой эпидермофитии – грибки. Основные пути заражения такие.
- Прямой. Возбудитель передается от носителя или от больного к здоровому человеку при тесном контакте.
- Непрямой. Это более частый путь инфицирования. Человек может заразиться через простыни, одежду, полотенца, деревянные скамейки, сидения для унитаза и проч.
- Аутоинокуляция – это перенос грибков – возбудителей паховой эпидермофитии из инфекционных очагов, находящихся на руках и ногах.
После внедрения грибок прорастает в кожу. Скорость прорастания грибка зависит от состояния местного иммунитета. Благодаря иммунной защите дерматофиты не проникают глубже базальной мембраны верхнего слоя кожи.
Локализация и распространенность
Наиболее частая локализация воспаления – паховые складки. Грибок может поражать кожу внутренней стороны бедер, межъягодичной складки, подмышечной области.
При хождении в бане или в общественном душе без тапочек приводит к локализации воспаления на стопах, ногтях. Изредка у мужчин поражается мошонка, а у женщин – складки под молочными железами.
Симптоматика
Для паховой эпидермофитии характерная такая общая симптоматика:
- острое начало заболевания (без лечения оно постепенно переходит в хроническую форму);
- появление розовых симметричных пятен, которые резко ограниченны от здоровой кожи;
- формирование воспалительных очагов из папул, везикул, чешуек и прочих элементов;
- появление на теле отсевов – дополнительных воспалительных очагов;
- развитие микоза стоп;
- боль в области поражения, которая усиливается во время ходьбы.
Стадия активных проявлений заболевания длится в среднем от нескольких недель до нескольких месяцев. В редких случаях возможно самопроизвольное излечение. Иногда бывает бессимптомное носительство паховой эпидермофитии. Без лечения болезнь может длиться несколько лет.
У женщин
У женщин грибок может распространяться на ступнях, между ягодицами, а также под грудными железами. В редчайших случаях воспаляется роговая оболочка глаза.
Сыпь проявляется в виде розовых чешуйчатых пятнышек. Иногда на них появляются пузырьки, наполненные мутноватым содержимым. Дополнительно появляется зуд, жжение, усиливающиеся во время ходьбы.
У мужчин
У мужчин это заболевание встречается гораздо чаще, чем у женщин. Представители сильного пола заражаются грибком во время посещения мест общего пользования.
Пациенты с диабетом, лишним весом составляют распространенную группу риска. Рискуют также и мужчины, не соблюдающие гигиену паховой области. Дополнительные предрасполагающие факторы:
- злоупотребление алкоголем;
- стрессы;
- отложение жира в области живота, бедер.
Чаще всего поражаются крупные паховые складки. Воспаление в них имеет симметричный характер. Особенности симптоматики у мужчин:
- острое начало;
- появление розовых, красных пятен с шелушащейся поверхностью;
- быстрое формирование очагов поражения, которые достигают значительной величины;
- формирование пустул, везикул в очаге поражения;
- высыпания ограничиваются в паху и на внутренней поверхности бедра;
- половой член и мошонка не поражаются;
- воспаление появляется редко в подмышечной области и в межъягодичных складках, а также в промежности.
Как диагностируют недуг
Диагностика этого заболевания основана на данных, полученных с анамнеза, осмотра и результатах исследований. Способы диагностики такие.
- Анализ нативного препарата чешуек кожи, взятых с воспалительного очага. Этот метод дает возможность быстро определить наличие заболевания.
- Культуральное исследование. При этом проводится посев биологического материала, взятого из воспалительных очагов. Для посева используется среда Сабуро. Длительность культурального исследования – несколько дней (до 6).
- Метод полимеразной цепной реакции позволяет определить ДНК возбудителя. Это наиболее точный метод. Его недостаток – высокая стоимость и требование к наличию специальной лаборатории.
- Иногда для определения диагноза применяется биопсия.
- Для дифференциальной диагностики используется осмотр при помощи лампы Вуда.
Важна и дифференциальная диагностика. Заболевание надо отличать от:
- эритразмы;
- опрелости, или интертриго, в частности, инфекционного происхождения;
- нейродермита ограниченного;
- черного аккантоза (проявляется в результате ожирения);
- гистиоцитоза – детского генетически обусловленного заболевания;
- дерматита аллергического происхождения;
- инверсионного псориаза;
- себорейного дерматита;
- семейной доброкачественной хронической пузырчатки Гужеро-Хейли-Хейли.
Лечение
Лечение эпидермофитии проводится с применением мазей и кремов, антигистаминных препаратов, компрессов. В дополнение к медикаментозному применяется лечение народными средствами.
Мази для местного лечения
Для местного лечения применяются такие эффективные мази.
- Микозолон. Препарат быстро устраняет зуд и другие неприятные ощущения.
- Тридерм разрушителен для грибка. Препарат следует применять в течение месяца, нанося на пораженные участки дважды в день.
- Клотримазол эффективно борется с грибком. Круг лечения – месяц.
- Ламизил обладает выраженным противогрибковым действием.
- Тербинафин наносится на кожу 2 раза в день в течение полумесяца.
Все антигрибковые средства должны назначаться врачом. Пациенту следует тщательно придерживаться продолжительности курса лечения и режима нанесения препарата.
Крема для применения детям
Для лечения эпидермофитии у детей применяются такие крема.
- Травоген. Наносится на область поражения раз в день. Курс лечения – до 8 дней.
- Ламизил можно применять детям после достижения 12-летнего возраста. Наносить этот препарат можно на очищенную и сухую кожу.
- Микроспор наносится на кожу, на ночь. Наносить его надо тонким слоем, легкими, массажными движениями. Лечение длится 2 недели.
- Пимафуцин наносится на пораженные участки кожи 2 – 4 раза в день.
Крема должны применяется вместе с приемом витаминов и препаратов, укрепляющих нервную систему. В период лечения нежелательно посещение ребенком детского сада или школы.
Антигистаминные препараты
Для снятия сильного зуда применяются антигистаминные средства. Их следует принимать только по назначению врача. Чаще всего рекомендуются:
- Супрастин.
- Диазолин.
- Зиртек.
- Тавегил.
Длительность применения, дозировка определяются индивидуально.
Компрессы и примочки
Для лечения воспаления кожи применяют компрессы, примочки. Эффективны такие препараты.
- Сделать кашицу из чистотела, распределить ее по марле и приложить к больному месту.
- Приготовить отвар коры дуба или травы череды. Смочить в отваре ткань и приложить на несколько минут к коже.
- Прикладывать компресс, смоченный в отваре из травы тысячелистника, семян льна, коры дуба. Компоненты надо смешать в равных количествах, а на 1 л воды брать 50 г растительного сырья.
Эффективные народные средства
В домашних условиях применяют натуральные эфирные масла. Полезны такие масла:
- пихтовое;
- гераниевое;
- эвкалиптовое;
- инжирное;
- гвоздичное.
Для их применения нужно смешать лечебный компонент в растительном масле или косметическом креме в соотношении 1:20. Прикладывать такую смесь рекомендуется несколько раз в день.
Соблюдаем правила гигиена половых органов
Во время лечения и в качестве профилактики следует соблюдать гигиену половых органов. Ее правила такие:
- временный отказ от половых сношений в течение 2 недель;
- запрет на посещение общественной бани, бассейнов (на 2 – 4 недели);
- ежедневное подмывание половых органов не менее 2 раз;
- ношение свободного нижнего белья из натуральных тканей;
- отказ от применения гелей для душа и прочих подобных средств во время подмывания.
Профилактика
Прогноз при паховой эпидермофитии благоприятный. Быстрое выздоровление гарантировано при своевременно начатом лечении. Во избежание заражения нужно соблюдать меры профилактики:
- не использовать чужое постельное белье, полотенца и мочалки;
- применять подкладки или простыни при посещении бани или сауны, а также бассейна;
- не садиться на сидения общественных туалетов;
- не допускать ожирения;
- бороться с повышенной потливостью;
- носить просторную одежду;
- после водных процедур тщательно высушить кожу паховой области;
- обращаться к врачу при первых симптомах заболевания.
Паховая эпидермофития хорошо поддается лечению. Но чтобы оно принесло результаты, следует, как можно раньше обратиться к врачу. Нужно отбросить ложную стыдливость и тщательно соблюдать рекомендации специалиста.
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.